今日永州讯（通讯员 罗超）近日，永州市第三人民医院胃肠血管外科联合重症医学科、心内科、内分泌科、肾内科等多学科团队，成功为一名合并多种基础性疾病的八旬高龄患者实施急诊下肢动脉栓塞手术，彰显了医院处理复杂重症的综合实力。

84岁的刘先生（化名）有多年高血压、心脏病、房颤和2型糖尿病病史，并伴有慢性肾功能不全。此次因“突发右下肢疼痛、麻木、活动受限2小时”紧急入院。接诊医生发现其右下肢皮肤冰凉、感觉减退，足背及胫后动脉搏动消失，已出现明显缺血症状。

胃肠血管外科主任唐建文表示，患者病情危急，若不及时开通血管，可能面临肢体坏死、截肢甚至生命危险。急诊检查显示，患者右下肢动脉主干及分支完全栓塞，同时伴有急性心梗、血糖控制不佳及肾功能异常，手术风险高。

面对高风险挑战，多学科团队迅速集结，精准研判病情，决定实施“局麻下右下肢动脉造影+动脉吸栓+切开取栓术”。手术过程中，造影清晰显示栓塞部位，通过吸栓导管精准清除部分血栓，再于动脉切开取出残余顽固血栓。整个团队操作精准、迅速，最大限度减少手术创伤。历经2小时紧张手术，堵塞的右下肢动脉成功开通。术后患者下肢皮温回升，足背动脉搏动恢复，肢体缺血症状明显缓解。

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术后，患者转入重症监护室，多学科团队持续跟进治疗，调整抗心衰、控血压血糖药物，实施抗凝治疗预防再次栓塞，并加强肾功能保护及伤口护理。经一周精心救治，患者右下肢功能逐渐恢复，心功能、血糖及肾功能指标均趋于稳定，顺利转入普通病房，目前已达出院标准。

唐建文强调，动脉栓塞发病急、进展快，尤其合并房颤、糖尿病等基础病的人群，一旦出现肢体突发疼痛、麻木、发凉等症状，需立即就医。

此次手术成功，不仅为患者保住了肢体，更体现了医院多学科协同攻克疑难重症的救治理念，为类似复杂病例的诊疗积累了宝贵经验。

发布于：湖南省